Порядок и условия установления инвалидности

Процедура установления инвалидности для тех, кто впервые с ней сталкивается, часто таит в себе множество непонятных моментов. Расскажем об основных правилах установления инвалидности.

Наш эксперт — руководитель главного бюро МСЭ по Красноярскому краю Ирина Усенкова.

Определение

Инвалид — это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Условия для установления инвалидности

Согласно законодательству РФ, существует три признака, которые могут служить основанием для установления инвалидности:

— нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

— ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

— необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Эти условия прописаны в “Правилах признания лица инвалидом”, утвержденных постановлением правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95

Важно

Наличие одного из этих признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

1. Оформить направление на медико-социальную экспертизу.

Следует обратиться в лечебное учреждение по месту жительства. Лечащий врач наблюдает больного и при необходимости назначает необходимые лечебно-диагностические процедуры. Если будет выявлено и подтверждено различными методами диагностики стойкое нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, то врачебная комиссия оформляет направление на медико-социальную экспертизу.

2. Пройти освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы

— Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства, — рассказывает руководитель главного бюро МСЭ по Красноярскому краю Ирина Усенкова. — В отдельных случаях (при офтальмологических, фтизиатрических, психиатрических заболеваниях, а также для лиц до 18 лет) медико-социальная экспертиза проводится в специализированных бюро МСЭ. В какое именно бюро обратиться, его адрес подскажут врачи медицинского учреждения при выдаче направления.

АКЦЕНТ

Медико-социальная экспертиза проводится на дому, если человек не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, которое выдаётся вместе с направлением.

Какие документы нужно представить на экспертизу

Освидетельствование проводится по письменному заявлению гражданина (его законного представителя, уполномоченного представителя), которое подаётся с приложением документа, удостоверяющего личность, направления на медико-социальную экспертизу, медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья, и других документов, характеризующих профессионально-трудовой, образовательный статусы гражданина.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путём обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В отдельных случаях, когда требуется проведение дополнительного медицинского обследования, запроса необходимых сведений и других мероприятий, специалисты бюро МСЭ составляют программу дополнительного обследования. В соответствии с ней гражданин обращается в указанную медицинскую организацию для дообследования, приносит недостающие необходимые документы. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается после получения данных, предусмотренных этой программой.

Если человек отказывается от дополнительного обследования, экспертное решение принимается на основании имеющихся данных.

При проведении экспертизы учреждения МСЭ руководствуются Классификациями и критериями, утверждёнными приказом Минтруда России от 17.12.2015 года № 1024н. В документе приведена классификация нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом используется количественная система оценки степени выраженности нарушений, устанавливаемых в процентах в диапазоне от 10 до 100 процентов с шагом в 10 процентов. Данная система оценки введена с 2015 года и позволяет точно определять, насколько выражена степень нарушенных функций организма у человека с учётом всех особенностей патологического процесса — тяжести течения, частоты и продолжительности обострений. Чем выше процент, тем тяжелее группа инвалидности.

Группы инвалидности

(наличие стойких нарушений, проценты)

90—100 — первая группа инвалидности,

70—80 — вторая группа инвалидности,

40—60 — третья группа инвалидности,

10—30 — группа инвалидности не устанавливается.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отсутствии оснований для этого принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ. Экспертное решение объявляется гражданину или его законному, уполномоченному представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу.

В случае признания инвалидом гражданину выдают документы:

— справка, подтверждающая факт установления инвалидности.

С данной справкой необходимо обратиться в отделение Пенсионного фонда по месту жительства — для начисления пенсии по инвалидности;

— индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА) — это документ, где указывается перечень мероприятий, услуг и технических средств реабилитации, в которых определена нуждаемость гражданина.

Также оформляется выписка из акта освидетельствования гражданина, на основании которой будет рассчитываться пенсия. Этот документ на руки человеку не выдают, а в трёхдневный срок направляется специалистами бюро МСЭ в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.

На какой срок устанавливается инвалидность

— первая группа — два года,

— вторая и трктья группы — один год.

Детям устанавливается инвалидность на один или два года либо до достижения гражданином возраста восемнадцати лет.

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (детям — до восемнадцатилетнего возраста) устанавливается в случаях;

— не позднее двух лет после первичного признания инвалидом (установления категории “ребёнок-инвалид”) гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, которые указаны в Перечне, приведённом в приложении к Правилам признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95;

— не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории “ребёнок-инвалид”) при выявлении невозможности устранения или уменьшения в ходе реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина;

— не позднее шести лет после первичного установления категории “ребёнок-инвалид” при рецидивирующем или осложнённом течении злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.

Переосвидетельствование инвалида проводится по истечении установленного срока инвалидности в соответствии с указанным порядком (обращение в медицинскую организацию для обследования и оформления направления, а затем подача заявления и необходимых документов в бюро МСЭ и проведение повторного освидетельствования).

Переосвидетельствование может осуществляться заблаговременно, но не более чем за два месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Переосвидетельствование инвалида ранее установленных сроков, а также переосвидетельствование человека, инвалидность которому установлена бессрочно, проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), по направлению медицинской организации, в связи с изменением состояния его здоровья.

227-86-16 — телефон “горячей линии” главного бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю.